Fundusz Kompensacyjny Zdarzeń Medycznych to nowa forma pomocy dla pacjentów, którzy ucierpieli podczas leczenia w szpitalu. Dzięki niemu można otrzymać środki finansowe bez wieloletniego procesu w sądzie.

Fundusz działa na zasadzie systemu kompensacji zdarzeń medycznych, gdzie kluczowe jest ustalenie samego zdarzenia i jego skutków, a nie wykazanie winy lekarza lub placówki. Nie trzeba więc udowadniać medycznej winy podmiotu leczniczego, lecz jedynie konieczne jest stwierdzenie, że doszło do zdarzenia medycznego, którego „z wysokim prawdopodobieństwem można było uniknąć w przypadku udzielenia świadczenia zdrowotnego zgodnie z aktualną wiedzą medyczną albo zastosowania innej dostępnej metody diagnostycznej lub leczniczej, chyba że doszło do dających się przewidzieć normalnych następstw zastosowania metody, na którą pacjent wyraził świadomą zgodę”, co znacząco upraszcza i przyspiesza procedurę przyznania świadczenia.

Fundusz obejmuje tzw. zdarzenia medyczne, czyli sytuacje, w których w czasie lub w następstwie udzielania świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych doszło do zakażenia pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta lub śmierci, których można było z dużym prawdopodobieństwem uniknąć, gdyby świadczenie zostało udzielone zgodnie z aktualną wiedzą medyczną lub zastosowano inną dostępną metodę diagnozy albo leczenia.

Mechanizm ten obejmuje wszystkie szpitale, w tym również placówki psychiatryczne czy uzdrowiskowe, w których pacjent korzystał ze świadczeń finansowanych ze środków publicznych, m.in. finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Kwoty świadczeń kompensacyjnych podlegają okresowej waloryzacji i zależą od stopnia uszczerbku na zdrowiu lub innych okoliczności zdarzenia. Od 6 września 2025 r. w przypadku poważnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta świadczenie wynosi od 2 309 zł do 230 821 zł, natomiast w razie śmierci pacjenta uprawnieni wnioskodawcy mogą liczyć na świadczenie w wysokości od 23 083 zł do 115 411 zł dla każdego wnioskodawcy.

Wniosek o przyznanie świadczenia kompensacyjnego składa się do Rzecznika Praw Pacjenta, który prowadzi postępowanie w ramach Funduszu. W przypadku śmierci pacjenta uprawnionymi wnioskodawcami mogą rodzice pacjenta, jego dziecko, małżonek, który nie pozostawał z nim w separacji, osoba pozostająca z pacjentem we wspólnym pożyciu oraz osoba pozostająca w stosunku przysposobienia.

Wniosek należy złożyć w określonych terminach — zasadniczo w ciągu roku od momentu uzyskania wiedzy o zdarzeniu medycznym, jednak nie później niż 3 lata od daty jego wystąpienia.